Egészségügyi alapmodul
Nemi szervek és menstruációs ciklus: az anatómia és a hormonok kapcsolata
Az ivarsejtek képződésének és haladásának helye, az FSH és az LH eltérő hatásai, valamint a petefészek és a méhnyálkahártya összehangolt ciklusa.
A petefészek, a méhkürt és a méh eltérő feladatot végez
A petefészkekben találhatók a petesejteket körülvevő tüszők; érésük és hormontermelésük a ciklus során változik. Ovulációkor a tüszőből petesejt szabadul ki. A méhkürt, vagyis a petevezeték a méh felé történő továbbításban vesz részt. A szokásos megtermékenyítés helye a méhkürt, a beágyazódás helye pedig a méh nyálkahártyája.
A méh izmos falú szerv. Alsó, szűkebb része a méhnyak, amely a hüvely felé nyílik. A hüvely és a külső nemi szervek elnevezéseit érdemes külön kezelni. Egy útvonalat kérő feladatban ezért sorrendben azonosítsd az ivarsejt eredetét, haladásának útját és a beágyazódás helyét; ezek három külön állomást jelentenek.
Forrás: 2. OpenStax, Rice University · 5. NHS · 6. OpenStax, Rice University
A spermiumképzés, az érés és az ondó kialakulása külön folyamat
A spermiumok a here kanyarulatos csatornácskáiban fejlődnek; ezt a folyamatot spermatogenezisnek nevezzük. A Sertoli-sejtek támogatják fejlődésüket. A csatornácskák között elhelyezkedő Leydig-sejtek tesztoszteront termelnek. A herezacskó elhelyezkedése hozzájárul a spermiumképzés számára kedvező, a test belsejénél alacsonyabb hőmérséklethez.
A spermiumok a mellékherében tovább érnek, majd az ondóvezeték és a további kivezető utak közvetítésével jutnak a húgycső felé. Az ondó folyadékának nagy része járulékos mirigyekből származik; a legnagyobb hányadot az ondóhólyagok adják, és a prosztata is hozzáadja váladékát. Így a spermium, az ondó és a tesztoszteron eltérő képződmény: ivarsejt, összetett folyadék és hormon.
Forrás: 1. OpenStax, Rice University
Az FSH és az LH hatását mindig a célsejthez kapcsolva tanuld
A hipotalamusz GnRH-ja befolyásolja az agyalapi mirigy elülső lebenyének FSH- és LH-elválasztását. Az FSH, a tüszőserkentő hormon támogatja a petefészek tüszőinek fejlődését. Az LH hirtelen emelkedése az ovuláció kiváltásában és a sárgatest kialakulásában fontos.
A herében az FSH a Sertoli-sejtek működésén keresztül segíti a spermiumképződést, az LH pedig a Leydig-sejtek tesztoszterontermelését serkenti. Azonos hormon neve tehát több szerv működésének leírásában is megjelenhet. A feladat megoldásához a hormon mellé mindig írd oda a célsejtet vagy célszervet és a létrejövő hatást. A méhnyálkahártya ciklikus változásainál közvetlenül a petefészek szteroid hormonjainak hatását követjük.
Forrás: 3. Egészségvonal – Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ · 1. OpenStax, Rice University
A tüszőből ovuláció után sárgatest alakul ki
A petefészek follikuláris szakaszában tüszők fejlődnek, és a növekvő tüszők ösztrogént termelnek. Az ovuláció választja el ezt a luteális szakasztól. A megrepedt tüsző visszamaradó sejtjeiből sárgatest alakul ki, amely jelentős progeszterontermelést folytat.
Terhesség hiányában a sárgatest visszafejlődik, és a progeszteron, valamint az ösztrogén szintje csökken. Ezeket az eseményeket érdemes ok-okozati sorrendben tanulni: tüszőfejlődés, ovuláció, sárgatest, majd terhesség hiányában hormoncsökkenés. A sárgatest petefészekben található képlet; a méh nyálkahártyájának változása a hormonális hatás egyik következménye.
Forrás: 3. Egészségvonal – Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ · 2. OpenStax, Rice University
A méhnyálkahártya ugyanazt a ciklust más szempontból mutatja
A méh falának belső rétege az endometrium, középen az izmos myometrium található, kívül pedig a méh nagy részét hashártyai borítás fedi. A proliferációs szakaszban az ösztrogén támogatja a méhnyálkahártya újjáépülését és megvastagodását. Ovuláció után a progeszteron a nyálkahártya szekréciós átalakulását segíti: a mirigyek elválasztása fokozódik.
Terhesség hiányában a hormonok csökkenését a nyálkahártya funkcionális rétegének leválása és menstruációs vérzés követi. Az alapréteg megmarad, és részt vesz az újraépülésben. A follikuláris és luteális elnevezés a petefészek eseményeire, a menstruációs, proliferációs és szekréciós felosztás a méhnyálkahártyára vonatkozik. Ezek összekapcsolódó leírások.
Forrás: 2. OpenStax, Rice University · 3. Egészségvonal – Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ · 4. U.S. Department of Health and Human Services – Office on Women's Health
A ciklus első napja a vérzés kezdete, az ovuláció napja változhat
A menstruációs ciklus első napja a menstruációs vérzés első napja; az új ciklus a következő vérzés kezdetével indul. A ciklus hossza ugyanannál az embernél is változhat. A 28 napos ábra tanulási példa, és az azon gyakran jelölt 14. napi ovuláció nem minden ciklusra érvényes időpont.
A vérzés időpontjának feljegyzése hasznos megfigyelés, de ebből önmagában nem állapítható meg biztosan az ovuláció napja. A spermiumok a női nemi utakban több napig életképesek maradhatnak, ezért a fogamzás lehetősége sem szűkíthető egyetlen előre kiszámolt napra. Ez a tananyag anatómiai és élettani összefüggéseket tanít; személyre szabott fogamzásgátlási döntéshez külön, megfelelő tájékoztatás szükséges.
Forrás: 4. U.S. Department of Health and Human Services – Office on Women's Health · 5. NHS · 7. Egészségvonal – Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ
Saját tanulási példa: azonos eseménysor eltérő időzítéssel
Képzelj el két ciklust, amelyekben egyaránt történik ovuláció, de a másodikban a tüszőrepedés később következik be. A második ciklusban a sárgatest kialakulása és a hozzá kapcsolódó progeszteronhatás is később kezdődik. Az események közötti kapcsolat megmarad, miközben a naptári napok eltérnek.
Ebből az következik, hogy a tüszőfejlődéshez ösztrogénhatást, az ovulációt követő sárgatesthez progeszteronhatást érdemes kapcsolni. A ciklusfázisokat kérő feladatban először az eseményt és az érintett szervet azonosítsd. Egy puszta ciklusnapszám a többi információ nélkül kevés a hormonális állapot biztos megállapításához.
Forrás: 3. Egészségvonal – Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ · 5. NHS · 4. U.S. Department of Health and Human Services – Office on Women's Health
Ellenőrizd a megértésedet
Négy kérdés az összefüggésekről. A visszajelzés megmutatja, melyik részt érdemes újra átnézned.
Válaszolj magadban, majd nyisd le az indoklást.
Melyik hely–esemény párosítás írja le a szokásos élettani folyamatot?
Méhkürt – megtermékenyítés; méhnyálkahártya – beágyazódás.
A petesejt a petefészekből szabadul ki, a spermium rendszerint a méhkürtben termékenyíti meg, a fejlődő embrió pedig a méhnyálkahártyába ágyazódik. A helyszínek eltérő feladatokhoz tartoznak.
Kapcsolódó rész újraolvasásaMelyik leírás kapcsolja helyesen az LH-t a herében található célsejthez?
Az LH a Leydig-sejtek tesztoszterontermelését serkenti.
A herében az LH a Leydig-sejtekre hat, és a tesztoszterontermelést támogatja. Az FSH a Sertoli-sejtek működésén keresztül segíti a spermiumképződést; az ondó mirigyváladékai külön folyamatban képződnek.
Kapcsolódó rész újraolvasásaMelyik eseménysor vezet a ciklus végén menstruációhoz, ha nem alakul ki terhesség?
A sárgatest visszafejlődésével csökken az ösztrogén- és progeszteronszint, majd a funkcionális réteg leválik.
A terhesség hiányában visszafejlődő sárgatest után csökken az ösztrogén- és progeszteronhatás. A menstruáció a méhnyálkahártya funkcionális rétegét érinti; a méh izomfala és a nyálkahártya alaprétege megmarad.
Kapcsolódó rész újraolvasásaMiért nem állapítható meg biztosan az ovuláció időpontja abból, hogy valaki a ciklus 14. napján jár?
A ciklus és az ovuláció időzítése változhat; a 28 napos tanulási ábra önmagában nem határoz meg egyéni időpontot.
A ciklus első napja a vérzés kezdete, és az ovulációhoz vezető szakasz hossza változhat. A 14. napos ábra az összefüggések szemléltetésére használható, de önmagában nem határozza meg egy ember termékenységét.
Kapcsolódó rész újraolvasásaKapcsolódó gyakorlás
Idézd fel önállóan a választ, majd nézd meg a megoldást és az elérhető magyarázatot.
- Párosítsa a méhnyálkahártya ciklusának fázisait a meghatározó hormonális változással!
- Nevezze meg az agyalapi mirigy elülső lebenyének két gonadotrop hormonját, és mindkettőhöz írjon egy-egy petefészekre, illetve herére gyakorolt…
- Válaszoljon röviden az alábbi kérdésekre!
- Nevezze meg a méh falának rétegeit magyarul!
Pontos források és további olvasás
- OpenStax, Rice University · Anatomy and Physiology 2e, 27.1: Anatomy and Physiology of the Testicular Reproductive System (új lapon)
- OpenStax, Rice University · Anatomy and Physiology 2e, 27.2: Anatomy and Physiology of the Ovarian Reproductive System (új lapon)
- Egészségvonal – Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ · Hormonális rendszer nőknél (új lapon)
- U.S. Department of Health and Human Services – Office on Women's Health · Your menstrual cycle (új lapon)
- NHS · Periods and fertility in the menstrual cycle (új lapon)
- OpenStax, Rice University · Anatomy and Physiology 2e, 28.1: Fertilization (új lapon)
- Egészségvonal – Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ · Cikluskövetés – a pusztán naptári becslés korlátai (új lapon)
Az oktatási összefoglaló általános ismereteket rendszerez. Személyes tünet, diagnózis vagy kezelés megítéléséhez megfelelő egészségügyi szakember szükséges.